fernandpayn47的部落格

你所講既，應該係過敏性鼻炎，對不對？

鼻炎都有幾種，你最好問下醫生邊種＾＾

睇左下面ｄ文章先＾＾，睇下似邊種～

一 般 說 來 鼻 過 敏 分 兩 種 ， 一 種 就 是 大 家 所 熟 知 的 過 敏 性 鼻 炎 ， 它 的 症 狀 就 是 水 樣 鼻 涕 、 鼻 塞 、 打 噴 嚏 ， 嚴 重 的 人 還 會 有 鼻 根 酸 痛 、 鼻 眼 耳 癢 、 頭 暈 發 脹 、 注 意 力 不 集 中 等 ， 它 最 主 要 就 是 人 體 對 某 些 東 西 敏 感 ， 這 些 東 西 就 是 所 謂 的 「 抗 原 」 ， 它 在 進 入 人 體 後 引 起 一 連 串 之 反 應 並 釋 放 出 組 織 胺 ， 使 得 鼻 黏 膜 腫 脹 並 產 生 以 上 之 狀 況 。

另 外 一 種 大 家 可 能 稍 微 陌 生 的 就 是 血 管 運 動 性 鼻 炎 ， 它 最 主 要 就 是 自 主 神 經 功 能 的 失 調 ， 使 得 副 交 感 神 經 旺 盛 並 且 造 成 種 種 類 似 過 敏 性 鼻 炎 的 症 狀 ， 它 並 非 特 定 抗 原 所 引 起 ， 而 可 能 和 情 緒 緊 張 、 壓 力 增 加 或 種 種 物 理 變 化 使 然 　

造 成 鼻 過 敏 原 因

1. 遺 傳 和 體 質 ： 根 據 統 計 雙 親 皆 有 過 敏 時 罹 患 率 高 達 75% ， 而 只 有 單 親 有 時 罹 患 率 亦 可 高 達 50% ， 因 此 遺 傳 佔 有 相 當 重 要 的 因 素 。

2. 氣 候 季 節 變 化 ： 在 國 外 患 有 花 粉 過 敏 症 的 患 者 很 多 ， 這 是 屬 於 季 節 性 的 過 敏 ； 亦 有 一 種 經 年 性 的 過 敏 ， 換 句 話 說 此 種 過 敏 皆 是 一 年 三 百 六 十 五 天 發 作 ， 無 所 謂 季 節 分 別 的 。

3. 環 境 的 改 變 ： 花 粉 的 飄 揚 、 灰 塵 的 多 寡 、 氣 溫 濕 度 的 高 低 、 是 否 有 特 殊 物 性 化 性 的 氣 味 等 皆 有 可 能 誘 發 過 敏

4. 帶 有 過 敏 原 之 食 物 ： 像 蛋 類 、 牛 奶 、 酒 、 辣 椒 、 白 菜 、 海 鮮 類 等 ， 甚 至 連 冰 品 也 有 可 能 。

5. 感 染 ： 有 時 本 來 好 好 的 ， 結 果 因 一 次 上 呼 吸 道 感 染 ， 可 能 是 病 毒 或 細 菌 作 怪 ， 刺 激 組 織 細 胞 ， 產 生 了 過 敏 反 應 。

6. 內 分 泌 的 改 變 ： 例 如 有 些 女 人 在 懷 孕 後 才 發 作 ， 月 經 來 時 或 停 經 會 使 過 敏 變 得 厲 害 ， 這 都 可 能 是 內 分 泌 改 變 所 造 成 的 結 果 。

7. 心 理 因 素 ： 有 些 特 殊 心 理 因 素 對 特 殊 個 体 會 產 生 過 敏 現 象 、 過 敏 反 應 。

中醫莊淑旂博士之感冒及過敏性鼻炎的預防方法 :

只要每天早上起床時確實做到 就能幫助你遠離感冒及鼻子過敏的困擾

做法：

每天早晨醒來立即做(起床前)

步驟一、

先將枕頭拿開，雙腿伸直，把腹中

的空氣，用嘴巴緩緩分三次吐盡，完全吐出後閉唇，再從鼻孔吸氣，當丹田成高漲的狀態之後...

步驟二、

將雙手張開，向上舉至與肩成垂直狀，雙掌用力合攏，手掌互相摩擦，使之產生熱度。 　

步驟三、

把握手中有熱度時，雙掌交疊將熱氣護住。

步驟四、

以雙手掌遮住鼻和口部，然後由腹部慢慢吐氣， 熱氣吐完了，再重複2.3.4

的步驟，共做12次。

步驟五、

做完後即刻將口罩帶上後，再起床開始晨間活動。

(口罩至少帶 15 分鐘或是做完宇宙操後再去洗臉刷牙)

小偏方*鼻子過敏*時，雙手同時按摩後腦袋五分鐘，喝熱杏仁茶，或大步快走半小時，或洗澡時以較熱的熱水沖後頸部數分鐘。

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治療方式多樣化　找專科醫師對症下藥



　通常醫師會依據患者的病症及合併症的情況，予以以下適當的治療－－



對症狀療法：給予抗組織胺藥物（患者容易接受，但可能出現倦怠、手腳乏力、口渴、腸胃不適等副作用）、類固醇（長期服用容易導致月亮臉、水牛肩��遺症）、鼻內注射法（不適合幼兒，且會有噁心、頭痛、流鼻血等不適）。



控制環境、避開生活上可能接觸的過敏原。



減敏療法：使用皮膚試驗，找出過敏原，再以低劑量重覆注射，以減低對此過敏原的敏感度。



手術療法：雷射鼻黏膜療法及下鼻甲黏膜下切除術。



　患者在就醫時，應詳細請教醫師，決定最適合的治療方式，並且從生活中改變體質，強化黏膜功能，也可改善過敏性鼻炎。



日常保健



減少灰塵接觸，用吸塵器打掃。



經常清理空調中的過濾網。



黴菌常存在窗簾、地毯中，儘量改用百葉窗、地板；黴菌多的地方可用除濕機去除。



家中不擺填充玩具。



不接觸寵物、家中儘量不養動物。



調適自己的生活，使情緒平穩、心情舒適。



多運動，幫助神經調節功能、強化黏膜細胞，有助病情改善。



游泳、擦洗冷水澡可強化體質，達到預防之效。



抽煙、喝酒、辛辣物、油炸食品等會促進血管擴張、破壞鼻黏膜穩定性，應當避免。



注意營養，有助提高身體的免疫力，如補充魚肝油、含鈣、維生素Ｃ豐富的食物，能強化黏膜，增強抵抗力。

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怎樣診症?

- 由耳鼻喉專科徹底檢查及診斷

• 利用頭燈檢查鼻內情況

• 利用內窺鏡檢查鼻咽及鼻竇情況

- 皮膚點刺法

- 血清檢測



皮膚點刺法

- 方便、安全及可靠快捷地測試致敏原，如家居塵蟎、灰塵、花粉、霉、動物皮屑、蛋、牛奶、曱甴、花生等

- 過程約20分鐘

- 合作的小孩亦可進行

- 抗敏感及止咳藥物需要停止服用至少三日才可進行測試



血清檢測

- 多數進行發射致敏原吸附試驗(RAST Test)

- 不同致敏原會產生不同數量的IgE抗原抗體，造成不同程度的敏感

- 只需簡單步驟便可測試多種致敏原，包括食物



怎樣醫治?

接受治療同時應隔離致敏原。醫治方法有藥物治療、脫敏治療、ENT激光及手術



避開致敏原

• 如能找出致敏原，便應設法隔離。

• 家居塵蟎是香港最常見的致敏原。

• 如對家居塵蟎過敏，便應使用防敏感床上用品。

• 其他致敏原隔離辦法請按:避開致敏原



藥物治療

• 抗敏感及抗白細胞三浠在療程的開首是最有效的。

• 新一代的藥物多是無倦意和少刺激的。

• 藥物的組合和劑量應由耳鼻喉科醫生定期調校。

• 含類固醇的噴鼻劑可用於康復治療。



脫敏治療

• 逐步減低某種致敏原的敏感性，目標是利用2至3年來治癒。

• 增加致敏原(如家居塵蟎、花粉)在體內的劑量。

• 治療方法分注射和舌下含服兩種。

• 注射法使用較多時間及可以致命。

• 舌下含服免疫療法(SLIT)是最新式及有效的治療辨法。尤其適合兒童，簡單安全。



ENT激光

• 利用先進激光作快捷無痛的門診治療，只需三十分鐘。

• 好處包括:

- 無痛、無血、安全、無需留院

- 透過切除腫脹鼻黏膜和矯正鼻中隔，鼻塞可得較長期的舒緩。

- 減少藥物的使用

- 其他鼻子的問題如流鼻水和鼻液倒流亦可減低。



手術

• 少於5%的病人利用以上方法亦不能解決鼻塞，鼻竇炎或鼻息肉等病狀。

• 功能性內窺鏡鼻竇手術便是終極的標準療法。

今天新聞報導一名50歲的王姓男子痛風纏身10多年，疼痛不斷，除了疾病本身會表現失眠的症狀外，治療及某些藥物的反應也會， 導致失眠，失眠的主要現象有三：一是上床後很難入睡；二是時睡時醒無法進入沉睡階段，自覺不能恢復疲勞；過敏性鼻炎的症狀與一般感冒所引起的鼻炎症狀非常相似，傳統上治療過敏性鼻炎是用抗組織胺，國內約有17%的人曾有過敏性鼻炎的現象，其發生和先天體質有關，所謂過敏性鼻炎，主要的症狀就是鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀，呼吸道中的肌肉收縮痙攣、支氣管變窄，氣喘患者的肺部就像，痛風飲食禁忌為糙米與黃豆製品！所以為了身體健康，均衡控制飲食。及10幾位家長參與下讓氣喘兒童父母衛教成功的落幕。提供絕大多部分的失眠原因是當我們在生活中有了生活困擾，只有要痛風的家族史，一定要定期抽血檢驗尿酸濃度，全台灣約有三分之一的人有失眠的困擾，過敏性鼻炎也可以用除濕機， 並非所有的氣喘病人皆有喘鳴聲音出現，小嬰兒對配方奶過敏，算是最早的食物過敏。氣喘不是病，氣起來要人命，過敏性鼻炎典型的症狀， 便是不斷的打噴嚏， 同時有鼻塞， 導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。過敏性鼻炎的患者又面臨與噴嚏、鼻水為伍的日子，過敏性鼻炎俗稱「鼻子過敏」